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新型冠状病毒肺炎诊断

来源: 热度:502 时间:2020-01-31

新型冠状病毒肺炎诊断新型冠状病毒肺炎往往以发热作为主要起病的表现,可合并轻度的干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳嗽等症状少见。


新型冠状病毒肺炎诊断

新型冠状病毒肺炎患者有什么临床表现?

新型冠状病毒肺炎往往以发热作为主要起病的表现,可合并轻度的干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳嗽等症状少见。

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一半患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情进展迅速,数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。


实验室检查:发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者 C 反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者 D-二聚体升高。新型冠状病毒可通过实时荧光 RT-PCR 鉴定。


胸部影像学特征:早期呈现多发的小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,甚至「白肺」,胸腔积液少见。


医生如何识别新型冠状病毒肺炎?

u=978117990,3020469508&fm=11&gp=0.jpg符合下面两个条件的:


流行病学史:在发病前两周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前 14 天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病;

发热,具有病毒性肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少;经过抗菌药物治疗 3 天病情无明显改善或加重。

医生如何确诊新型冠状病毒肺炎?

在观察病例的基础上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因检测即可做出病原学诊断。


u=1412434181,4068503350&fm=11&gp=0.jpg医生如何诊断危重病例?

符合以下情况之一者:


出现呼吸衰竭,且需要机械通气;

出现休克;

合并其他器官功能衰竭需 ICU 监护治疗。


以上是网络收集的新型冠状病毒肺炎知识,最新情况和知识以官方公布为准


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