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新型冠状病毒肺炎病因

来源: 热度:194 时间:2020-01-31

新型冠状病毒肺病因

新型冠状病毒肺炎由什么引起的?

由 2019-nCoV 冠状病毒引起,目前初见病例是由武汉海鲜市场传染而来,最初传染源为野生动物,可能是中华菊头蝠。截至目前,根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》所述,传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者。

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冠状病毒的致病性如何?

冠状病毒主要感染成人或较大儿童,引起普通感冒和咽喉炎,某些毒株还可引起成人腹泻。病毒经飞沫传播,粪口途径亦可以传播。主要在冬春季流行。病毒的潜伏期平均 3~7 天。


相比 SARS ,武汉的新型冠状病毒肺炎目前看来,致病性较低,但是不排除病毒变异可能。


哪些人容易感染新型冠状病毒?

人群普遍易感。新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,与接触病毒的量有一定关系。如果一次接触大量病毒,即使免疫功能正常,也可能患病。对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能障碍的人群,病情进展有可能相对较快,严重程度也有可能更高。


是否会感染,主要取决于接触机会,并不是抵抗力强的人群就不会感染。能够保护自己和家人不感新型冠状病毒最好的办法,就是不接触任何感染者。只要接触到患者,就有可能感染,无论是抵抗力强的人,还是抵抗力差的人。儿童接触的机会少,感染的机率低;同样的接触机会,老年人、有慢性病的人以及抵抗力差的人感染几率可能更大。


新型冠状病毒肺炎的病原学特点?

新型冠状病毒肺炎属于 β 属的新型冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径 60~140 nm,其基因特征与 SARSr-CoV 和 MERSr-CoV 有明显区别。目前研究显示与蝙蝠 SARSr 样冠状病毒同源性高达 85% 以上,体外分离培养时,2019-nCoV 96小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现,而在Vcro E6 和 Huh-7 细胞系中分离培养约需 6 天。


新型冠状病毒肺炎简介


此次流行的冠状病毒为一种新发现的冠状病毒,WHO 命名为 2019-nCoV。因为人群缺少对新型病毒株的免疫力,所以人群普遍易感。


新型冠状病毒与 SARS 病毒的区别是什么?

新型冠状病毒与 SARS 病毒、MERS 病毒同属于冠状病毒这个大家族,是「兄弟姐妹」,基因序列有很多一样的地方,但不完全相同。传染性与 SARS 相比有待确定,致死率按照目前来看较 SARS 较低,但是不排除病毒变异的可能。


哪些野生动物会携带新型冠状病毒

很多野生动物都可能携带病原体,进而成为传播源。果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常见宿主。


推测武汉本次的新型冠状病毒自然宿主可能是蝙蝠,但是如何从蝙蝠传播到人,中间媒介是什么目前还不清楚。


为了安全起见,大家千万不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品,比如路边的生肉,不要为了「尝鲜」冒险。


新型冠状病毒潜伏期能查出来吗?

潜伏期可以通过对患者样本进行核酸检测,可以早期发现新型冠状病毒感染。

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新型冠状病毒会人传人吗?

会。根据目前的证据,可以确定新型冠状病毒可以持续人传人。目前已经确定的传播途径主要是呼吸道飞沫传播(打喷嚏、咳嗽等)和接触传播(用接触过病毒的手挖鼻孔、揉眼睛等)。


新型冠状病毒具有一定的传播强度,如果不采取防护措施,理论上平均 1 名患者可以将病毒传播给 2~3 个人。


新型冠状病毒感染肺炎的传播途径有三种,直接传播、气溶胶传播、接触传播。


直接传播:患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫、呼出气体近距离接触直接吸入,可以导致感染。


气溶胶传播:飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染。


接触传播:飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜,导致感染。

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什么是新型冠状病毒飞沫传播?什么是气溶胶传播?

飞沫可以通过一定的距离(一般是 1~2 米)进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大(大于 5um),不会长时间悬浮在空气中。


日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播。如果周围有疑似新型冠状病毒患者,记得戴口罩并尽量保持 2 米以上的距离。口罩使用后应当正确丢弃,与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清洗双手。


气溶胶传播:可通过空气传播的颗粒,一般直径小于 5um,能长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。通过空气传播的病原体也可以经过接触传播。之前流行的 SARS 冠状病毒,有人推测可以通过空气传播。


什么是新型冠状病毒接触传播?

接触传播,包括直接接触传播和间接接触传播。


直接接触传播


直接接触传播指的是中间没有通过其他物品,病原体直接引起的感染。我们最常说的直接接触传播包括接吻和性交。接吻、性交本身就是近距离接触才能发生的,所以如果有疑似感染症状还是不建议的。


间接接触传播


间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。如手及日常生活用品(床上用品、玩具、食具、衣物等)被传染源的排泄物(如粪便可能存在传播,目前不能完全确定)或分泌物(如咳嗽喷嚏伴随的排泄物)污染后被手接触到,然后用手触摸鼻子、嘴巴、眼睛等粘膜从而进入体内。因此,最主要是的预防是洗手。


什么是新型冠状病毒可疑暴露者?什么是密切接触者?

可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境,而且暴露的时候未采取有效防护(如戴口罩)。


密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一:


与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;

诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;

病例同病室的其他患者及陪护人员;

与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;

现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

对于密切接触者,需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出,做好自我身体状况观察,定期接受社区医生随访。


观察以下这些体征和症状:


发烧。每天两次测量您的体温。

咳嗽。

呼吸短促或呼吸困难。

其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼痛、咽喉痛、头痛、腹泻、恶心/呕吐和流鼻涕。

如果出现发热、咳嗽等异常症状,及时向当地社区随访医生报告,在医生的指导下到指定医疗部门进行排查、诊治。


为什么要对新型冠状病毒密切接触者医学观察 14 天?

新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在 7 天左右,短的在 2~3 天,长的 10~12 天。


参照其他冠状病毒所致疾病的潜伏期,此次新型冠状病毒病例将密切接触者医学观察期定为 14 天,并对密切接触者进行居家医学观察。过了 14 天,如果没有发病,才可以判定此人未被感染。


被治愈的人还会继续患病(被传染)吗?

冠状病毒属于单链 RNA 病毒,容易变异,所以很难形成持续性免疫力。比如每年流行的流感病毒,都需要接种最新的疫苗,也是因为病毒类型经常会发生变化。


以上是网络收集的新型冠状病毒肺炎知识,最新情况和知识以官方公布为准


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